Poliomielitis/Parálisis flacida aguda

​La poliomielitis está causada por los poliovirus (tipos 1, 2 y 3). La infección por poliovirus es habitualmente asintomática o cursa con síntomas leves e inespecíficos y menos del 1% de las infecciones causa parálisis. La polio se transmite persona-persona por vía fecal-oral y por gotas. Gracias a la expansión de los programas de vacunación contra la polio ya están erradicados del mundo los poliovirus salvajes 2 y 3, mientras que el poliovirus salvaje tipo 1 sólo se transmite en Pakistán y Afganistán. Clip.jpg.png  

El éxito de la vacuna oral que contiene virus vivos atenuados radica en que además de proteger a la persona vacunada tienen la particularidad de transmitirse permitiendo así la inmunización de más gente a partir de una persona vacunada con riesgos mínimos de causar la enfermedad. Sin embargo, cuando en una población la cobertura vacunal no es muy alta o se interrumpe, el virus vacunal puede seguir circulando durante muchos meses, y cuanto más tiempo sobreviva más cambios genéticos puede sufrir. Raramente puede sufrir cambios genéticos que le confieran la capacidad de producir parálisis (poliovirus circulantes de origen vacunal (cVDPV). También la persistencia prolongada del virus en el intestino de personas con inmunodeficiencias puede permitir a los poliovirus atenuados experimentar cambios genéticos y revertir su patogenicidad (iVDPV). Por esto motivo en algunas zonas del mundo aparecen brotes de poliomielitis por cVDPV o por iVDPV, aunque allí ya no circulen poliovirus salvajes.

En España la poliomielitis se vigila desde 1904. En 1964 se empezó a vacunar en forma de campañas con la vacuna oral de polio y en 1975 se incluyó la vacuna oral en el primer calendario oficial de vacunación infantil y rápidamente se alcanzaron altas coberturas, de modo que el último caso endémico de poliomielitis se notificó en 1988.

En 1998, España se sumó al objetivo de erradicar la poliomielitis en el mundo y sólo cuatro años más tarde la Organización Mundial de la Salud declaró a Europa Región Libre de Polio. En el año 2004 se sustituyó la vacuna oral de polio por la vacuna inactivada, ver calendario de vacunación recomendado por el Sistema Nacional de Salud. Calendario.jpg

El plan y los protocolos de vigilancia de poliomielitis se han ido adaptando a los cambios en la circulación de los poliovirus. Actualmente incluyen el sistema de vigilancia de parálisis flácida aguda (PFA) en todos los menores de 15 años para descartar casos de poliomielitis y la vigilancia de enterovirus en muestras de pacientes con cuadros clínicos diferentes a la poliomielitis.

 

 

Planes de erradicación y protocolo de vigilancia

Planes para la erradicación de la poliomielitis y protocolos para la notificación, vigilancia y control de la poliomielitis en España.

Resultados de la vigilancia

Informes epidemiológicos de la vigilancia de la poliomielitis y de la parálisis flácida aguda. Tablas y gráficos.

Otros resultados

Publicaciones relacionadas que incluyen el análisis de los sistemas y de los resultados de la vigilancia.

Enlaces de interés

Enlaces a páginas web de organismos nacionales e internacionales relacionadas con la enfermedad.